"; } $strErr .= chk_input( $addr1, "住所", 0, 1 ); /* if(!preg_match("/[0-9]/", $addr2)){ $strErr .= "住所には番地も記載してください。
"; } */ $strErr .= chk_input( $tel, "電話番号", _CHK_TEL_, 1 ); $strErr .= chk_input( $mail, "メールアドレス", _CHK_MAIL_, 1 ); if ( $mail != $mail2 ) { $strErr .= "確認メールアドレスと一致しません。
"; } $strErr .= chk_input( $name01, "お名前1(ご家族氏名)", 0, 1 ); $strErr .= chk_input( $target1, "ご参加予定会場", 6, 1 ); } else { $name = ""; $sc_number = ""; $zip = ""; $pref = ""; $addr1 = ""; $addr2 = ""; $tel = ""; $mail = ""; $mail2 = ""; $name01 = "";//お名前1 $name01_rel = ""; $name02 = ""; $name02_rel = ""; $name03 = ""; $name03_rel = ""; $name04 = ""; $name04_rel = ""; $target1 = ""; $note = ""; } //アクション振り分け【入力画面(0)・入力+エラー画面(0)・確認画面(1)】 $cnf = 0; if ( $_POST["ACT"] == "ON" && $strErr == "" ) { $cnf = 1; } if ( $cnf == 1 ) { $BTN = "送信"; } else { $BTN = "内容を確認する"; } ?> 共立女子大学・短期大学:平成26年度 大学・短期大学在学生家族懇談会参加申込フォーム

共立女子大学・短期大学

平成26年度 大学・短期大学在学生家族懇談会参加申込フォーム

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学生氏名 * (例:共立花子)
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学籍番号 * (例:00D000 【半角英数】)
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(例:123-4567【数字は半角】)
住所 * (例:東京都)
(例:千代田区一ツ橋2-2-1)
(マンション名・部屋番号 【数字は半角】)
電話番号 * (例:03-1234-5678 【数字は半角】)
メールアドレス * (例:kyoritsu@kyoritsu-wu.ac.jp 【半角英数】)
メールアドレス確認 *
お名前1 * (例:共立一男) 続柄: (例:父)
お名前2 (例:共立橋子) 続柄: (例:母)
お名前3 続柄:
お名前4 続柄:
ご参加予定会場
チェックマークを入れてください。
(いずれか一つをお選びください。) *
開催予定 会場 $value){ ?>
開催日 開催地
東京都 千代田区
栃木県 宇都宮市
北海道 札幌市
新潟県 新潟市
石川県 金沢市
静岡県 静岡市
宮城県 仙台市
福島県 郡山市
山梨県 甲府市
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